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联合国麻醉药品委员会第63次会议召开

发表时间:2020-03-15 来源:联合国官网 浏览:4581

3月2日至3月6日,联合国麻醉药品委员会第63次会议在维也纳召开,经济及社会理事会于3月5日发布了会议决议。国际麻醉品管制局(以下简称麻管局)主席介绍,麻管局提交了2019年年度报告和前体报告;有关医疗和科研用途麻醉药品和精神药物的供应情况;WHO和麻管局审查可能列管的物质是麻醉药品委员会(CND)未来的工作及将要面临的挑战;根据麻管局的建议,麻委会在会议期间投票表决将甲基α-苯乙酰乙酸(又称MAPA)列入1988年《禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》表1中。MAPA没有已知的合法用途,可以归类为一种药物设计前体。将MAPA列入表1将使各国政府可以申请预出口许可,这将作为监控这类物质入境的手段。

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大会通过了一项决议草案:促进提高认识、教育和培训作为确保为医疗和科研用途获得和供应国际管制药物并改进其合理使用的综合办法的一部分(Promoting awareness-raising, education and training as part of acomprehensive approach to ensuring access to and the availability ofinternationally controlled substances for medical and scientific purposes andimproving their rational use )。

通过回顾对国际公约、部长级宣言、以往会议的决议、成果和文件等,大会形成以下共识:

满足麻醉药品和精神药物的合法需求

每个人均享有能达到的最高标准身心健康的权利,《公约》缔约国有责任创造条件以保证所有人在患病时均能获得医疗服务和医疗照顾。医疗和科研目的包括为姑息治疗和紧急医疗目的获得国际管制药物有助于享有可达到的最高标准身心健康的权利。

医疗中使用麻醉药品以减轻疼痛和痛苦仍然不可或缺,必须作出适当规定以确保麻醉药品的充足供应。用于医疗和科研用途使用精神药物不可或缺,为此目的供应精神药物不应受到不适当的限制。

应尽可能的提高管制药物的临床和科研用途的可及性,还要考虑到费用的可承担性。在消除阻碍管制药物可及性方面,可能需要通过消除在立法、监管制度、保健制度、可负担性、医疗保健专业人员培训、教育、宣传、估计、评估和报告、受管制物质消费基准以及国际合作与协调等方面存在的障碍来实现,同时防止管制药物被转用、滥用和贩运。

平衡麻醉品可及性与减少需求之间的矛盾

世界上大多数国家都面临疼痛治疗不足的问题,儿童疼痛用药也受到影响。尽管作出了一切努力,但是全球在管制药物的可及性上差距和不平衡依然存在,特别是发展中国家表现尤为突出。如果无法获得安全、有效、高质量和负担得起的药品将带来一定的危害和风险。

目前每年有数千万人需要姑息治疗,人口老龄化意味着姑息治疗的需求将增加,全世界非传染性疾病和其他慢性病也将会增多,儿童姑息治疗的重要性也需要考虑,缔约国应估计这方面医疗和科研用途所需的国际管制药物的数量,包括儿科用药。

还应该充分意识到影响世界某些地方的类阿片药物滥用或非医疗使用带来的挑战,需要在所有各级采取平衡和全面的做法。

世界卫生大会在以下方面开展的重要工作和关注事项:改善用于医疗和科研特别是用于减轻疼痛和痛苦的国际管制药物的获得和供应,特别是加强姑息治疗,将其作为整个生命周期全面护理的组成部分,在综合办法范围内解决全球药品和疫苗短缺问题以及癌症预防和控制问题。

有效处理世界毒品问题实现可持续发展目标

可持续化发展的目标是人人享有优质的基本保健服务,人人获得安全、有效、优质和负担得起的基本药品和疫苗。为实现可持续化发展目标和为实现可持续发展目标和有效处理世界毒品问题所作的努力是互为补充、相辅相成的,努力增加为医疗和科研用途获得国际管制药物的机会有助于实现可持续发展目标的具体目标。

联合国毒品和犯罪问题办公室出版的《增加受管制药品可及性和供应的技术指导》中强调,增加管制药物可及性需要整合三个核心领域,即加强和整合系统、教育和认识以及供应链管理,同时考虑五个贯穿各领域的主题:经济结构、一致的信息传递、以患者为中心的治疗、防止转用和非医疗使用以及数据和研究。科学界、非政府组织和民间社会,包括医疗保健专业人员,在改善为医疗和科研用途可及性和供应国际管制药物方面发挥重要作用。

联合国毒品和犯罪问题办公室努力协调和确保联合国机构间开展有效协作以支持执行国际药物管制政策,并促进科学、循证地履行国际承诺,特别是在获得和供应医疗和科研用途国际管制药物方面。有效的措施包括:联合国毒品和犯罪问题办公室、世界卫生组织和国际抗癌联盟为医疗用途获得管制药物同时防止其转移和滥用的联合全球方案,以及国际麻醉品管制局实施的关于通过加强管制麻醉药品、精神药物和前体化学品相关合法活动的能力改善国际药物管制公约执行情况的全球学习项目。

联合国毒品和犯罪问题办公室关于全球类阿片危机的综合战略,包括联合国合成药物工具包,其中除其他外,促进为医疗和科研目的合理使用和类阿片药物的获取。

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