用科学守护生命质量 以爱呵护生命尊严

发表时间:2022-10-09 浏览:2878

世界卫生组织(WHO)认为姑息治疗(缓和医疗)是以人为中心的综合卫生服务的重要组成部分。减轻与健康有关的严重痛苦,无论是身体上、心理上、社会上还是精神上的痛苦,都是一项全球性的道德责任。因此,无论痛苦的原因来自心血管疾病、癌症、主要器官衰竭、耐药结核病、严重烧伤、终末期慢性病、急性创伤、早产或老年人极度虚弱,都可能需要姑息治疗,并且必须在各级护理中提供姑息治疗。据WHO估计,每年全球约有4000万人需要接受姑息治疗,但享受治疗的患者比例只有14%。为了实现可持续发展目标,努力实现全民健康覆盖,WHO建议各国必须加强姑息治疗服务,应将姑息治疗作为其卫生系统的一个关键部分。我国持续推进安宁疗护和姑息治疗工作。2016年,《“健康中国2030”规划纲要》提出,要实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康,其中最薄弱的环节就是生命末期的安宁疗护。2017年,原国家卫生计生委发布了《关于印发安宁疗护实践指南(试行)的通知》等三个政策性文件,并开始开展安宁疗护试点工作,我国安宁疗护工作走上蓬勃发展的快车道。安宁疗护服务已经覆盖全国一线城市,其他城市开始积极探索,越来越多的医院开设了安宁疗护病房,社区机构也参与进来。2019年,国家卫健委发布《国家卫生健康委办公厅关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》,确定上海市为第二批全国安宁疗护试点省(市),北京市西城区等71个市(区)为安宁疗护试点市(区)。每年10月的第二个周六是世界安宁缓和医疗日,今年的主题是“疗愈与社区”,倡议关注人道主义危机中家属和照护者的哀伤陪伴,发挥社区安宁缓和医疗的作用。

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北京市海淀区成立“海医安宁联合春苗基金会——归元缓和医疗专项基金”,于9月28日至10月8日开展了系列安宁理念宣传活动,活动的主题为“哀伤与爱”。据了解,海淀安宁疗护联盟是由海淀区卫生健康委为构建安宁疗护服务分级服务体系,强化各类机构安宁疗护服务能力而组建的。据悉,海淀区安宁疗护联盟在医院、社区设立了11个宣传点,开展安宁理念宣传活动。到2025年,每区至少设立1所安宁疗护中心,全市提供安宁疗护的床位不少于1800张,市内社区卫生服务机构将能够普遍提供社区和居家安宁疗护服务,老年人安宁疗护服务需求得到基本满足。今年5月至9月,由海医安宁牵头的“合作式学习——安宁入门 101 培训课程”顺利完成。培训结束后,各成员单位纷纷响应,在社区活动中增添了安宁疗护相关宣传。参加此次活动的联盟成员包括:北京四季青医院、双榆树社区卫生服务中心、田村路社区卫生服务中心、清华大学医院、蓟门里社区卫生服务中心、温泉镇社区卫生服务中心、北京市中关村医院、上庄镇社区卫生服务中心、海淀区八里庄首开寸草养老照料中心、学院路社区卫生服务中心。

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杭州市肿瘤医院积极承担市级安宁疗护技术指导中心的职责使命,积极探索安宁疗护前沿科学。同时,肿瘤医院于2021年10月开设安宁疗护“荷宁病房”,安宁疗护团队以多学科、全方位综合服务模式,用焦点教练解决技术与正向引导的心理干预方式,为终末期患者所面对的各类事件,以及焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪开展心理支持服务,至今已为20余位患者提供安宁疗护服务。

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荷宁病房  |图片来自网络

北京协和医院缓和医学中心于10月8日成立,旨在持续推进临床实操、专业人员能力建设、上下医疗机构联动、社会普及性教育及学科建设,进一步促进北京乃至全国安宁缓和医疗的发展。北京协和医院自2012年探索建立医、护、社工三位一体的安宁缓和服务模式,从开展多学科诊疗、探索临床共照服务路径以及建设安宁缓和医疗医联体三方面发力,加强专科人才队伍建设,开设安宁缓和医疗门诊,开通安宁缓和医疗线上诊疗与咨询,指导医联体二级医院和社区卫生服务中心,并于2020年成为北京市首批北京安宁疗护指导中心,为成立北京协和医院缓和医学中心夯实了基础。

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为更好地满足市民对安宁疗护服务的需求,提升安宁疗护整体水平,在“世界安宁缓和医疗日”来临之际,由上海市静安区卫健委牵头,静安区安宁疗护中心暨临汾路街道社区卫生服务中心承办的安宁疗护系列活动,将通过微电影、线下咨询和生命教育课堂等活动,破除大众对安宁疗护存在的种种误解和迷思,让社区居民进一步走近安宁疗护,共同探讨生命意义,更好享受当下生活。推行安宁疗护,让更多有需要的患者享受到姑息治疗,需要全社会的共同努力,所涉及的医疗政策、设施、人员、资金、药品供应链等每个环节均不可或缺。安宁疗护的实施与推进,不仅关系到临终患者能不能最大程度地减少痛苦、有尊严地结束生命,还关系到整个医疗体系的合理调整,也是一个社会文明进步的标志。

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